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2020年8月8日，第八届亚太-同济妇科微创医学与肿瘤论坛—宫颈癌手术的标准化与规范化section4又在周六和大家见面了，今天又有哪些精彩的学术演讲等着我们呢？让我们一起来看看吧！
大会执行主席程忠平教授首先代表APAGE，同济十院妇产科对国内及海外同道的支持和帮助表示感谢。并邀请亚太妇产科内视镜暨微创治疗医学会创会理事长、台湾长庚医院副院长李奇龙教授为本次大会致开幕词。李奇龙教授首先代表APAGE对亚太-同济妇科微创会议取得的成绩表示肯定，并且表示在程忠平教授等的努力下宫颈癌治疗的标准化和规范化得到越来越好的推广，同时对接下来做汇报的专家做了一一介绍。最后，李奇龙教授对线上及线下同道的支持表示感谢！
黄宽仁教授, 台湾林口长庚纪念医院教授,台湾妇科微创协会(TAMIG）主席
演讲题目：Trainingand Accreditation for Laparoscopic Gynecological Oncology Surgery
黄宽仁教授讲授台湾的妇科肿瘤腔镜手术的训练和认证。林口长庚医院是亚太内镜组织的发起基地。教授认为内窥镜认证是对医者能力的肯定，包括三部分：手术医师的认证；医院内视镜手术资格的认证；是否具有培训资格的医院认证。认证标准化对医师内窥镜手术技术的提高、规范化，对病人的安全考虑非常重要。2018年的LACC试验的意外结果颠覆了国际上多部子宫颈癌手术治疗的指南。妇科肿瘤学家深入的回顾LACC试验结果的同时，也对研究结论提出不同质疑。该试验引出内窥镜的培训及认证的重要性，培训不等于认证，而培训后达到标准化很重要。
Tae Joong Kim，成均馆大学医学院三星医疗中心妇产科教授，是韩国最早进行单孔腹腔镜手术的专家
演讲主题：Advantages of single-port surgery in oncology
Kim教授和我们分享的题目是单孔腹腔镜手术在妇科肿瘤治疗中的优势（Advantagesof single-port surgery in oncology）。Kim教授结合110例单孔腹腔镜手术临床病人的数据，特别结合了一例年轻患者女性的手术视频，向我们展示了单孔手术在临床上手术方面还具有的多项优点：（1）易于取标本：切除子宫或肌瘤时将其装入标本袋内，可以通过“削苹果”的方式经过脐部切口完整取出标本，而不用旋切器。（2）有时也能成为小切口开腹手术，2~3cm脐部切口处套上切口套时可撑开切口进行开腹手术。（3）切口套的使用也可预防切口部位癌细胞的种植。（4）因为通过位于腹部中央的脐部切口进行手术，因此器械到达子宫左右两侧距离相同，操作难度上无明显区别，上腹部及盆腔组织手术都很容易进行。因具有以上优点，单孔腹腔镜应用于全子宫切除术、次全子宫切除术、子宫肌瘤剔除术、附件切除术、卵巢囊肿切除术、含淋巴清扫术的癌症分期术等妇科手术具有一定的优势。Kim教授的讲课简洁实用，由浅入深，其手术讲解的临床可操作性极强，对于我们年轻的临床医生在单孔腹腔镜手术上有很好的指导作用，感谢Kim教授的精彩分享。
陈捷教授，福建省人民医院党委副书记、福建省整合盆底医学中心主任，博士研究生导师
演讲主题：凶险型特殊部位子宫肌瘤手术
子宫肌瘤是妇女生殖器官最常见的良性肿瘤，生育期妇女的发生率为20%～50%。按子宫肌瘤的发生部位，其中一部分肌瘤分类为特殊部位子宫肌瘤，包括位于子宫下段的后壁、子宫颈、阔韧带、子宫角和圆韧带及弥漫性子宫平滑肌瘤病等特殊部位的肌瘤，其中又以宫颈肌瘤及阔韧带肌瘤较为多见。今天陈捷教授详细地为我们介绍了一些特殊部位子宫肌瘤的特点和手术操作技术难点，通过相关手术视频，陈捷教授深入浅出，生动形象地给我们展示了凶险型特殊部位子宫肌瘤在腹腔镜下的手术操作要点。陈捷教授还提出，对于这样的高风险手术，临床医生要熟练掌握其特殊性及一些处理技巧，提高术前诊断率，使手术更安全，减少并发症。非常感谢陈捷教授的精彩演讲。
程文俊教授，医学博士，主任医师，教授，博士研究生导师，南京医科大学第一附属医院,江苏省人民医院妇科主任，卫生部妇科四级内镜培训基地主任。主持多项国家级，各省部级基础研究项目，发表SCI论文20余篇，总影响因子达80余分
演讲主题：宫颈癌微创手术再认识
首先程文俊教授对腹腔镜和开腹手术进行了比较：腹腔镜具有创伤小、视野开阔清晰、避免开腹手术创口大而造成的盆腹腔粘连、住院时间短、失血输血量少等优点，且经过Meta分析指出两种手术方法的5年总生存率和5年无病生存率无明显差异。其次程教授为我们带来了两篇精彩的文献解读并带来了国际声音：大量的研究支持LACC试验微创比开腹具有更差的肿瘤学预后的结论，美国子宫颈癌NCCN指南、欧洲ESGO的最新声明均指出宫颈癌根治性子宫切除术“开腹方式是金标准”。最后为大家带来了思考，微创手术组肿瘤学结局较差的几个可能原因：1、常规使用举宫器可能增加肿瘤溅出的风险，2、CO2气腹对肿瘤细胞生长或蔓延的影响，3、微创手术体内阴道切开、有腹膜蔓延或癌扩散风险。非常感谢程文俊教授的分享。
吴大保教授，安徽省立医院妇产科主任，二级主任医师，教授，硕导，安徽省江淮名医，安徽省学术和技术带头人。
演讲主题：保留子宫动脉上行支广泛宫颈切除术
首先吴教授提出了一个问题：如何既能保留生育功能又同时治愈子宫颈癌？随后用细致的讲解包括手术的适应证，方式，基本步骤及要求等内容来很好的诠释了这个问题。吴教授提出的手术路径中，又以经腹腔镜广泛性宫颈切除最具有代表性。接着阐述了术式保留子宫动脉上行支的重要性，并通过循证资料说明保留子宫动脉的必要性。吴教授最后用一段手术视频展示了术中包括淋巴清扫，骶韧带切除，解剖子宫动脉，输尿管等结构，并强调了解剖位置的重要性，指出手术的难点在于输尿管和子宫动脉的完全游离，呼吁术者要耐心地暴露术野，保留子宫动脉，切除宫旁组织以及宫体重建等操作。非常感谢吴教授在会议上的精彩演讲和分享！
程忠平教授，同济大学附属第十人民医院妇产科主任，主任医师，教授，博士生导师，同济医学院妇科微创医学研究所所长
演讲主题：早期宫颈癌保留生育力手术现状与趋势
对于早期宫颈癌的年轻女性，保留生育力显得尤为重要，也是手术医生需要考虑的关键性问题。当生命遇见生育时，医生又应该何去何从？从手术方式来讲，早期宫颈癌保留生育力的手术已经有一段较长的发展史。从1957年的开腹宫颈根治性切除术，到2009年的机器人辅助的宫颈根治性切除术，每一种手术方式都在不断改进前述手术中存在的弊端，同时也有其侧重点及优势。程教授指出，就目前来说，经阴道宫颈根治切除术（VRT）及腹腔镜下宫颈根治性切除术（LRT）是早期宫颈癌保留生育力的主流手术方式，术后需重点关注患者的妊娠率及活婴率。同时，程教授强调，考虑到术后的复发问题，手术的规范化及标准化十分重要，手术医生需要有充分的伦理及技术考量，才能做到生命与生育间的平衡。感谢程忠平教授的精彩演讲！
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